Bör synbiotika ingå i behandlingen av PCOS? Effekten av synbiotika på lipidprofilen - En systematisk litteraturöversikt

Abstract

Syfte: Syftet med denna systematiska litteraturöversikt var att undersöka det vetenskapliga underlaget för om synbiotika har någon effekt på lipidprofilen hos kvinnor med diagnostiserad PCOS Metod: Litteratursökningen genomfördes i databaserna PubMed och Scopus. Inklusionskriterier var kvinnor med diagnostiserad PCOS enligt Rotterdamkriterierna, RCT-studier, studier skrivna på svenska eller engelska och uppföljningstid under minst tolv veckor. Exklusionskriterier var intervention kombinerad med annan ytterligare behandling än synbiotika.Valda utfallsmått var HDL, LDL, triglycerider och totalkolesterol. De inkluderande studierna granskades för att bedöma risk för bias enligt SBU:s granskningsmall “bedömning av randomiserade studier (effekt av att tilldelas en intervention (ITT))”. Tillförlitligheten av resultatet evidens graderades enligt The Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluations ( GRADE). Resultat: Litteratursökningen resulterade i 16 träffar. Sex artiklar lästes i fulltext varav ytterligare tre exkluderades. En av de tre utvalda studierna bedömdes ha måttlig risk för bias och två bedömdes ha låg risk för bias. För utfallsmåttet totalkolesterol visade resultaten på samstämmighet – ingen effekt observerades. För utfallsmåtten LDL, HDL och triglycerider var resultaten däremot inte samstämmiga – effektens riktning varierade bland studierna. Slutsats: Resultatet visar ingen tydlig effekt av synbiotika på triglycerider, LDL och HDL med låg tillförlitlighet (++). Vidare har synbiotika ingen effekt på totalkolesterol med måttlig tillförlitlighet (+++).