Den preoperativa riskbedömningen ur anestesisjuksköterskans perspektiv: En enkätstudie

Abstract

Bakgrund: Vid en preoperativ bedömning skall fakta kring patientens hälsa och sjukhistoria inhämtas och sammanfattas för att bedöma den perioperativa risken. Bedömningen skall leda till att förberedelser och anestesin anpassas för att minimera risken för komplikationer. Syfte: Utifrån ett omvårdnads och medicinskt perspektiv undersöka anestesisjuksköterskors uppfattning om preoperativ riskbedömning och egen fortbildning inför anestesi av patienter. Metod: En nationell enkät bestående av 3 delar kring preoperativ bedömning, patientfall och riskfaktorer skickades till alla narkossjuksköterskor i Sverige med medlemskap i Vårdförbundet som en del i ett examensprojekt vid Sahlgrenska akademin. Resultat: 469 enkätsvar har analyserats (127 män/339 kvinnor), den vanligaste respondenten var mellan 30 och 50 år, med över 7 års yrkeserfarenhet och med spridning över alla opererande specialiteter och över riket, norr 61, mellan 185 och södra 221. Ungefär 3/4 av anestesisjuksköterskorna uppfattar att de möter patienter varje vecka som inte är tillräckligt optimerade. Avseende fortbildning kring riskbedömning anser 4/5 att de inte fått någon fortbildning i ämnet sedan de slutade sin universitetsutbildning. Nästan hälften av respondenterna anger att det inte finns eller har inte vetskap om det finns skriftliga riktlinjer avseende riskbedömning och optimering på kliniken de arbetar vid. Slutsats: Under de två veckor enkäten var tillgänglig svarade 27 % av de tillfrågade. Utifrån denna svarsfrekvens kan en tendens ses att ett fåtal patienter sövs varje vecka utan att vara fullt optimerade för anestesi. Att det finns ett utvecklingsområde för anestesisjuksköterskor avseende utbildning och kunskap för att säkerställa fortsatt hög patientsäkerhet.