Barnmorskors upplevelser och erfarenheter av att vårda kvinnor i vatten under förlossningsprocessen
Date
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Bakgrund: Frekvensen och efterfrågan på vattenförlossningar ökar globalt samtidigt som forskning visar att metoden inte har några ökade risker för mor eller barn vid lågriskförlossning och adekvat handläggning. Därtill kan vattenförlossning stärka kvinnan fysiskt, psykiskt och emotionellt samt bidra till en positiv förlossningsupplevelse. Sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter (SRHR) lyfter fram vikten av sexuell och reproduktiv hälsa och att sjukvården ska sträva efter jämlik vård samtidigt som kvinnors möjlighet att välja vattenförlossning skiljer sig åt mellan olika länder och regioner. Detta är intressant ur ett barnmorskeperspektiv eftersom det ingår i kompetensområdet att främja normal fysiologi och delaktighet under födandet. Syfte: Syftet med denna systematiska litteraturöversikt är att belysa barnmorskors upplevelser och erfarenheter kring att vårda kvinnor i vatten under förlossningsprocessen. Metod: En systematisk integrativ litteraturöversikt enligt Whittemore & Knafl genomfördes. Litteratursökningen gjordes i databaserna PubMed, CINAHL och Scopus. Resultat: 16 artiklar inkluderades varav åtta kvalitativa, sju kvantitativa och en mixad. Resultatet visar på att flera faktorer påverkar barnmorskors upplevelser och erfarenheter. Dessa sammanfattas under två huvudkategorier. Den första är fokus på barnmorskans perspektiv som inbegriper erfarenheter av metodens fördelar, upplevelser av risker samt kompetens och upplevelse av trygghet. Den andra huvudkategorin är fokus på organisation och kontext som innehåller erfarenheter av den fysiska miljön, riktlinjer och vårdkulturen. Slutsats: Barnmorskor är generellt positiva till vattenförlossning men upplevelserna och erfarenheterna påverkas av både främjande och hindrande faktorer. Det framkom en konflikt mellan ett medikaliserat och fysiologiskt perspektiv, där barnmorskor upplever att tillgången till vattenförlossning begränsas trots att evidens stödjer metoden.