Stressens ansikte - Patientens upplevelse av stress under intensivvårdstiden

Abstract

Det är väl känt både empiriskt och belagt i forskning att patienter på intensivvårdsavdelning är stressade under vårdtiden. Syftet med denna litteraturstudie var att identifiera stressorer hos patienter på intensivvårdsavdelningen, belysa om det fanns skillnader i sjuksköterskans bedömning av stressutlösande faktorer och vad patienterna beskrev som stress samt exemplifiera vad sjuksköterskan kunde göra för att minska stressorerna. Artiklar söktes i databaserna PubMed, Cinahl samt manuellt. Vid bearbetning av artiklarna användes en deduktiv metod varvid stressorerna delades upp i intrapersonella, interpersonella och extrapersonella stressorer enligt Neumans teoretiska modell. I resultatet framkom upplevelser av både psykisk och fysisk natur. Känslor av skräck, panik, att inte ha kontroll och rädsla för att dö var vanliga. Många patienter talade om skrämmande upplevelser och hallucinationer. Smärta nämndes i samtliga artiklar och törst visade sig vara ett problem för patienterna som sjuksköterskorna tenderade att underskatta. Att vårdas i respirator med endotrakealtub hörde till de mest obehagliga upplevelserna. I resultatet framkom även att sjuksköterskorna genomgående rankade stressorerna högre än patienterna. Stressen minskade vid personlig omvårdnad och med information som var väl balanserad, kompletterad eller klargjord och uppföljd. Anhörigas närvaro reducerade patienternas upplevelse av stress. Det är viktigt med uppföljning i efterförloppet för att patienterna ska kunna bearbeta sina upplevelser.