Skolsköterskors upplevelse av att samtala med elever om våld och övergrepp i nära relationer

Abstract

Bakgrund: Våld och övergrepp mot barn är ett välkänt och globalt problem. I Sverige visar statistik att 29% av misshandelsbrotten är riktade mot barn och att ungefär 20% av alla barn någon gång har utsatts för sexuella övergrepp. Att utsättas för våld och övergrepp får negativa följder för barnet både kort- och långsiktigt. Elever i grundskolan möter i de flesta fall skolsköterskan någon gång under sin skoltid, vilket möjliggör för skolsköterskan att genom hälsobesök och hälsosamtal identifiera barn som far illa. Tidigare forskning visar att skolsköterskor upplever svårigheter kopplat till arbetsförhållanden och brist på kunskap och stöd när det gäller att identifiera elever som utsätts för våld och övergrepp i nära relationer. Syfte: Syftet med studien var att belysa skolsköterskors upplevelse av att i hälsosamtal med elever samtala om våld och övergrepp i nära relationer. Metod: Studien genomfördes som en kvalitativ intervjustudie genom enskilda intervjuer med elva skolsköterskor. Intervjuerna analyserades med utgångspunkt från kvalitativ manifest innehållsanalys. Resultat: Dataanalysen mynnade ut i fyra kategorier; Att möta svårigheter, Att samarbeta, Att skapa relation och Att vara trygg. Att samtala med eleverna via hälsoenkäten och tidspress beskrevs av skolsköterskorna som svårigheter. Att våga fråga sågs som nödvändigt. Samarbetet med andra professioner, vårdnadshavare och övrig personal på skolan lyftes fram som viktigt, likaså relationsskapandet till eleverna som uppnåddes genom tillgänglighet. Kunskap och erfarenhet gjorde skolsköterskorna trygga i samtal om våld och övergrepp med eleverna. Slutsats: Skolsköterskorna upplevde både svårigheter och möjligheter i samtalet med elever. Ytterligare studier där elever får beskriva sina upplevelser samt observationsstudier av skolsköterskors arbete och samtal med elever föreslås för att öka kunskapen om skolsköterskors förmåga att identifiera elever som utsätts för våld och övergrepp.