Att utveckla evidensbaserade standardvårdsplaner (SVP). En beskrivning av det väsentliga i framtagandeprocessen

Abstract

Introduktion Standardvårdplaner (SVP) används allt oftare i svensk hälso- och sjukvård som en förskriven vårdplan och journalhandling innehållande vårdproblem, risker, mål och rekommenderade vårdåtgärder för en viss patientkategori. Ett flertal studier har fokuserat på underlättande och försvårande omständigheter i implementeringsprocessen samt på effekter av att arbeta med SVP. Få vetenskapliga studier har gjorts för att undersöka och beskriva framtagandeprocessen av SVP. Syfte Syftet med studien är att identifiera faktorer av betydelse för framtagande av evidensbaserade standardvårdplaner. Metod Studien kommer att genomföras som en empirisk kvalitativ intervjustudie med induktiv ansats. I pilotstudien intervjuades två före detta SVP-projektledare om sina erfarenheter från projekttiden. De transkriberade intervjuerna kommer att analyseras med manifest innehållsanalys. Koder sätts som etiketter på meningsbärande enheter, vilka sedan sorteras i internt homogena och externt heterogena kategorier och subkategorier. Resultat Av informanternas berättelser i pilotstudien framgick att en SVP hjälper vårdpersonalen att göra rätt och välja rätt, men den utgör samtidigt en tydlig plan för vad patienten kan förvänta sig av vårdtiden. En SVP tjänar som garant för att patienten erhåller god vård som vilar på basen av vetenskap och beprövad erfarenhet. Vikten av att kombinera generell och individuell vård understryks. Sju processteg beskrivs som väsentliga i framtagandeprocessen och förutsättningar för projektledarens arbete presenteras. Diskussion Resultatet av pilotstudien indikerar att en SVP är något mer än ett dokument eller en vårdplan. Den uppfattas som ett arbetssätt för att organisera kvalitativt vårdarbete. Det tvärprofessionella engagemanget, ledningens stöd och behovet av en eldsjäl som driver utvecklingen betonas. Mer kunskap och träning i att utarbeta evidensbaserade kunskapsöversikter behövs och metoden för framtagande av SVP behöver beforskas ytterligare.