Ett upprivet inre - Upplevelsen av att svälja föremål för att skada sig själv

Abstract

Trots att deliberate foreign body ingestion (DFBI) är ett allvarligt självskadebeteende som tar stora resurser i anspråk från vården är de psykologiska aspekterna bakom beteendet underbeforskade. Syftet med studien var att fördjupa förståelsen för DFBI som självskadebeteende hos personer med personlighetssyndrom, med fokus på omgärdande individuella och relationella faktorer, individernas begripliggörande av beteendet samt deras upplevelser av vården i samband med DFBI. Studien har en kvalitativ ansats och genomfördes i samarbete mellan Sahlgrenska Universitetssjukhuset och Psykologiska institutionen vid Göteborgs universitet. Fem deltagare med diagnosticerat personlighetssyndrom och erfarenhet av DFBI rekryterades från Mottagning för personlighetssyndrom vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Datainsamlingen genomfördes genom skattningsformuläret Five Self-Harm Behavior Groupings Measure (5S-HM) samt genom semistrukturerade intervjuer. Intervjumaterialet analyserades med reflexiv tematisk analys. Resultatet visade att DFBI fyllde flera funktioner relaterade till känsloreglering, upplevelser av ensamhet, behov av att bli sedd samt försök att återfå kontroll och handlingsutrymme i situationer präglade av maktlöshet. Deltagarna beskrev upplevelser av vården som samtidigt familjär och skrämmande. Studien belyser DFBI som ett komplext och relationellt självskadebeteende och understryker behovet av långsiktiga, empatiska och samordnade vårdinsatser för patientgruppen.