ATT VILJA VARA NÄRA, NÄR KROPPEN SÄGER NEJ Kvinnors upplevelser av sexualitet och intimitet vid endometrios – en litteraturöversikt

Abstract

Bakgrund: Endometrios är en vanlig gynekologisk sjukdom som drabbar cirka tio procent av kvinnor i fertil ålder världen över och kan orsaka långvarig smärta, trötthet och nedsatt livskvalitet. Sexualitet och intimitet är centrala delar av människans hälsa och kan påverkas negativt av sjukdomen. Smärta vid samlag är ett vanligt symtom och kan leda till undvikande av sexuell aktivitet samt påverka parrelationer och psykiskt välbefinnande negativt. Många kvinnor upplever att deras symtom inte tas på allvar i vården, vilket kan bidra till ökat lidande. Sjuksköterskan har därför ett ansvar för att arbeta personcentrerat och uppmärksamma sexuell hälsa för att minska lidande och främja välbefinnandet hos kvinnor med endometrios. Syfte: Syftet var att beskriva kvinnors upplevelser av sexualitet och intimitet vid endometrios. Metod: Litteraturöversikt baserat på tio originalartiklar, sju kvalitativa och tre kvantitativa. Artiklarna är hämtade från databaserna PubMed och Scopus. Resultat: Endometrios medförde omfattande sexuella begränsningar där smärta vid samlag ledde till undvikande av sexuell aktivitet, förändrad sexualitet och sexuell stress. Sjukdomen påverkade parrelationer negativt genom minskad intimitet, emotionell belastning och kommunikationssvårigheter, endometrios bidrog även till negativ kroppsbild, förändrad självbild och minskad sexuell självkänsla. Många kvinnor upplevde dessutom bristande stöd från vården relaterat till deras sexuella hälsa vilket skapade vårdlidande. Slutsats: Endometrios medför betydande begränsningar i kvinnors sexualitet och intimitet, där dyspareuni är den mest framträdande orsaken, vilket påverkar parrelationer, självbild och välbefinnande samt bidrar till olika former av lidande. Bristande stöd från vården kan förstärka detta, medan adekvat information och stöd kan minska lidande och främja kommunikation i relationer. Resultaten belyser vikten av personcentrerad vård som uppmärksammar sexualitet och intimitet hos kvinnor med endometrios.