Orsaker till missed nursing care inom kirurgisk vård
Date
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Bakgrund: Missed Nursing Care (MNC) är ett globalt och återkommande problem som innebär att planerade omvårdnadsåtgärder uteblir helt, delvis eller försenas. MNC bidrar till försämrad patientsäkerhet, risk för vårdskador samt moralisk stress och minskad arbetstillfredsställelse hos sjuksköterskor. Kunskapen kring vilka orsaker som är mest framträdande inom kirurgisk vård är fortfarande begränsad. Utifrån den kirurgiska vårdens komplexitet finns ett behov av att fördjupa förståelsen kring orsaker som bidrar till MNC. Syfte: Att sammanställa orsaker till omvårdnad som uteblir eller försenas inom kirurgisk vård, utifrån MISSCARE-enkäten. Metod: En systematisk litteraturöversikt som inkluderade studier med kvantitativ ansats. Databassökningar utfördes i CINAHL och PubMed, med fokus på studier inom kirurgisk kontext som innehöll MISSCARE-enkätens del B. Resultat: Tio studier identifierades, de främsta orsakerna till utebliven omvårdnad var otillräcklig bemanning, oväntade förändringar i antal patienter och vårdtyngd samt hög in- och utskrivningsaktivitet. Akuta patientsituationer och brist på assisterande personal var vanligt rapporterade orsaker till MNC. Personalresurser, kommunikation samt materiella resurser framkom som tre huvudkategorier. Studierna rankade personalresurser högt som bidragande orsak, medan kategorierna kommunikation samt materiella resurser skilde sig åt mellan studierna i ranking. Även emotionell och fysisk utmattning samt avbrott eller multitasking var betydande orsaker till utebliven omvårdnad. Slutsats: Orsaken till MNC inom kirurgisk vård är främst relaterad till organisatoriska faktorer. MNC kan reduceras genom att stärka bemanning, samarbete och kommunikation. Att ökad förståelse kring orsakerna kan bidra till att utveckla strategier som främjar patientsäkerhet, personcentrerad vård och genererar en hållbar arbetsmiljö för sjuksköterskor.