Vaken i respirator – en litteraturöversikt om patienters levda erfarenheter av att vårdas ytligt sederade med endotrakealtub inom intensivvård

Thumbnail Image

Files

OM5330.EJ.ES.JM.VT26.pdf (732.25 KB)

Date

2026-04-14

Authors

Journal Title

Journal ISSN

Volume Title

Publisher

Abstract

Bakgrund: Intensivvård (IVA) är en högspecialiserad vårdnivå som vårdar kritiskt sjuka patienter med stöd av avancerad medicinteknik. Respiratorbehandling är vanligt förekommande och utvecklingen går mot ytligare sedering och analgosedation för att förbättra patientutfall, minska vårdtid och främja kommunikation. Vårdmiljön på IVA kan dock vara stressande och bidra till långsiktiga psykiska och fysiska komplikationer för patienterna. Det saknas samlad kunskap om patienters upplevelse av att vara vakna under respiratorbehandling med endotrakealtub, vilket är viktigt för att optimera omvårdnaden. Syfte: Syftet med studien är att belysa vuxna, endotrakealt intuberade patienters upplevelser av att vårdas ytligt sederade i respirator på IVA. Metod: Studien genomfördes som en systematisk litteraturöversikt med kvalitativ ansats. Litteratursökningar genomfördes i databaserna PubMed och Scopus. Totalt inkluderades nio kvalitativa artiklar. Data analyserades genom en kvalitativ innehållsanalys där extraherad data kodades och organiserades i 6 subteman och 3 övergripande teman. Resultat: Tre teman identifierades, 1) fysiska fenomen, 2) det existentiella lidandet och strävan efter kontroll samt 3) att inte bli hörd: bemötande och stöd på IVA. Slutsats: Ytligt sederade patienter med endotrakealtub kan uppleva obehag såsom muntorrhet, törst och tubrelaterad smärta, vilket kan förstärka känslor av rädsla och ångest. Intensivvårdssjuksköterskans kontinuerliga närvaro samt systematisk symtomskattning och individanpassad smärtlindring är därför centrala för att minska obehag och stärka patientens delaktighet och autonomi. Resultatet visar att ytlig sedering kan kombineras med högteknologisk intensivvård och indikerar att en individualiserad sederingsstrategi kan vara både möjlig och fördelaktig ur ett patientperspektiv.

Description

Background: Intensive care is a highly specialised level of medical care aimed at critically ill patients who require advanced treatment and monitoring. Mechanical ventilation is a common intervention with advancements including analgosedation protocols leading to better patient outcomes, shorter duration of care and improved communication. The physical environment of the ICU can however be stressful and contribute to long-term psychological and physical complications. There is a lack of studies examining patients’ experiences of being awake under mechanical ventilation via endotracheal tube, something which is necessary to improve the standard of nursing care. Aim: The purpose of this study is to examine adult, endotracheal intubated patients’ experiences of being cared for whilst lightly sedated and undergoing mechanical ventilation in the ICU. Method: This study was conducted as a qualitative systematic literature review. Literature was found via systematic searches in the PubMed and Scopus databases. In total 9 articles were included in the study. The data was analysed using qualitative content analysis, where the extracted data was coded and organized into 3 overarching themes and 6 subthemes. Results: Three themes were identified, 1) physical phenomena, 2) the existential suffering and struggle to regain control, 3) when the patient isn’t heard: treatment and support in the ICU. Conclusion: Lightly sedated patients with endotracheal tubes can experience discomfort such as mouth dryness, thirst and tube related pain which can strengthen feelings of fear and anxiety. The intensive care nurses’ continuous presence, systematic evaluation of symptoms and individually adjusted pain relief are therefore central factors in reducing discomfort and strengthening patients’ autonomy and sense of participation in their care. Results show that light sedation can be combined with advanced intensive care and indicate that individualised sedation strategies are both possible and advantageous for patients. Key words: intensive care, ICU, intubated patients, light sedation, experiences

Keywords

Intensivvård, IVA, Intuberade patienter, Lätt sedering, Upplevelser

Citation

URI

https://hdl.handle.net/2077/91220

ISBN

Articles

Department

Defence location

Collections

Magisteruppsatser / Institutionen för vårdvetenskap och hälsa

Endorsement

Review

Supplemented By

Referenced By