Vegan eller icke-vegetarian, vem står starkast i andra halvlek? En systematisk översiktsartikel av prospektiva kohortstudier som studerar sambandet mellan vegankost och risk för fraktur hos kvinnor 45 år och äldre, jämfört med icke-vegetarianer.

Abstract

Syfte: Syftet med den här systematiska översikten var att undersöka det vetenskapliga underlaget för om det fanns ett samband mellan vegankost och risk för frakturer hos kvinnor 45 år och äldre, jämfört med icke-vegetarianer. Metod: Sökningen delades in i fyra sökblock innehållande synonymer kopplade till ”Fraktur”, ”Vegankost”, ”Medelålder” och ”Kvinnor”. Sökningar efter prospektiva kohortstudier gjordes i PubMed och Scopus samt i referenslitteratur. Inkluderad population var kvinnor 45 år och äldre som åt en vegankost. Studien skulle mäta utfall för fraktur rapporterat genom självrapportering eller journalanteckningar. Studier som inte var skrivna på engelska eller svenska exkluderades. Studiedeltagarna skulle inte följa någon annan diet, så som Low Carb High Fat (LCHF) eller rawfood, eller ha någon sjukdom som negativt inverkade på benhälsan. Studier gjorda på djur eller studier där deltagarnas kön och ålder inte kategoriserades separat exkluderades också. De inkluderade artiklarna granskades för risk för bias enligt SBU:s granskningsmall för exponeringsstudier och evidensgradering klassificerades enligt nordiska näringsrekommendationerna (NNR:s) handbok för systematiska översikter, baserat på kriterier från World Cancer Research Fund (WCRF). Resultat: Litteratursökningen genomfördes den 30 januari 2025 och gav 161 unika artiklar varav tolv lästes i fulltext och två inkluderades slutligen i den systematiska översikten. Totalt ingick 32 750 kvinnliga deltagare ≥45 år från studierna, varav 1 700 var kvinnliga veganer. Risken för bias bedömdes som måttlig för båda studierna. Båda kohortstudierna visade att det fanns ett signifikant samband mellan vegankost och ökad risk för fraktur hos kvinnor 45 år och äldre, jämfört med icke-vegetarianer i samma ålder. Evidensgraderingen blev begränsad indikativ (svag evidens). Slutsats: Det finns begränsad indikativ (svag) evidens för ett samband mellan vegankost och ökad risk för fraktur hos kvinnor 45 år och äldre, jämfört med kvinnor i samma ålder som äter en icke-vegetarisk kost.

Description

Aim: The aim for this systematic review was to investigate the scientific evidence for association between vegan diet and fracture risk among women 45 years and older, compared to non-vegetarians. Methods: The search for literature was divided into four blocks including synonyms linked to “Fracture”, “Vegan diet”, “Middle aged” and “Women”. Searches for prospective cohort studies were made in PubMed and Scopus as well as in reference literature. The included population were women 45 years and older, eating a vegan diet. Studies would measure outcomes for fracture reported through self-reported questionnaires or medical journals. Only studies written in English or Swedish were included. The study-participants were not to follow any other diet, such as Low Carb High Fat (LCHF) or rawfood, nor have any disease that negatively affected bone health. Studies done on animals or studies in which participants sex and age were not categorized separately were also excluded. The included studies were reviewed for risk of bias according to SBU:s review template for exposure studies and evidence grading was classified according to Nordic nutrition recommendations (NNR:s) handbook for systematic reviews, based on criteria from world cancer research fund (WCRF). Results: The literature search was conducted on 30 January 2025 and yielded 161 unique articles of which twelve were read in full text and two were eventually included in the systematic review. A total of 32 750 female participants ≥45 years were included from the studies, of which 1 700 were vegans. Risk of bias was assessed as moderate for both studies. Both cohort studies showed that there was a significant association between vegan diets and increased risk of fracture in women 45 years and older, compared to non-vegetarians in the same age. The quality grade for the evidence was limited suggestive (low). Conclusion: There is limited suggestive (low) evidence that a vegan diet is associated with increased fracture risk in women 45 years and older, compared to women in the same age eating a non-vegetarian diet.

Keywords

Medelålders kvinnor, Vegankost, Icke-vegetarianer, Frakturrisk

Citation

ISBN

Articles

Department

Defence location

Endorsement

Review

Supplemented By

Referenced By