Att bli bänkad-en intervjustudie angående operationssjuksköterskans erfarenheter av negativa och positiva aspekter av uppgiftsväxling inom operationssjukvård.

Abstract

Bakgrund: Det råder brist på operationssjuksköterskor i Sverige idag vilket leder till att operationssalar hålls stängda trots att patienters behov av operation inte minskar. Operationssjuksköterskan är den profession på operationssalen som genom sin specialistutbildning arbetar aktivt med infektionsprevention. Ett ansvar som leder till upprätthållande av en säker vård intraoperativt. Dessa viktiga ansvarsområden krävs inne på operationssalen för att uppfylla patientsäkerheten. Många kirurgiska ingrepp som tidigare utfördes på operationssalar med operationssjuksköterskor har idag flyttats till olika läkarmottagningar som en konsekvens av bristen på dessa. Där arbetar sjuksköterskor och undersköterskor som får överta operationssjuksköterskans tidigare arbetsuppgifter i samband med operation, genom så kallad uppgiftsväxling. Forskningen kring operationssjuksköterskans erfarenheter gällande uppgiftsväxling är bristfällig. Syfte: Syftet var att studera operationssjuksköterskans erfarenhet av att bli ersatt av en annan profession så kallad uppgiftsväxling. Metod: En kvalitativ intervjustudie utfördes där nio semistrukturerade intervjuer med operationssjuksköterskor från två operationsavdelningar på ett sjukhus i västra Sverige genomfördes. Data analyserades med en beskrivande manifest innehållsanalys. Resultat: Vid dataanalysen uppstod tre huvudkategorier: Uppgiftsväxlingens orsak och verkan, påverkan på patientsäkerheten och operationssjuksköterskans kompetens. Samt sju subkategorier: Bristen på operationssjuksköterskor resulterar i omfördelning av arbetsuppgifter, uppgiftsväxlingens positiva betydelse, oro för aseptiken, oro för vårdskada, samarbete mellan yrkeskategorier, kompetensens värde och minskad lust för arbete. Slutsats: Det finns idag inga tydliga riktlinjer för vilka professioner som tillåts att bistå kirurgen vid ingrepp som utförs under lokalanestesi. Det som avgör att ingrepp flyttas till mottagning beror snarast på att det inte finns tillräckligt med operationssjuksköterskor till alla ingrepp än att operationssjuksköterskans kompetens inte behövs. Deltagarna beskrev en oro för patientsäkerheten när ingrepp flyttades till mottagning.