Anestesisjuksköterskors upplevelse av att vårda patienter med preoperativ oro

Abstract

Bakgrund: Preoperativ oro och ångest är vanligt förekommande hos patienter som ska genomgå anestesi och kirurgi. Den kan påverka både deras upplevelse och det perioperativa förloppet negativt. Oro tar sig ofta uttryck i en upplevelse av existentiell kontrollförlust och sårbarhet, vilket ställer höga krav på anestesisjuksköterskans bemötande, kliniska omdöme och omvårdnad. Syfte: Syftet var att beskriva anestesisjuksköterskors upplevelser av att vårda patienter med preoperativ oro. Metod: Föreliggande litteraturöversikt genomfördes som en kvalitativ ansats. En systematisk sökning gjordes i databaserna Pubmed, Embase och Scopus. Artiklarna valdes ut utifrån fördefinierade inklusions-och exklusionskriterier och kvalitetsgranskades med hjälp av CASP. Data analyserades med en induktiv ansats i enlighet med Graneheim och Lundmans kvalitativa innehållsanalys. Resultat: Tio artiklar inkluderades i föreliggande litteraturöversikt. Samtliga studier innehöll anestesisjuksköterskors perspektiv. Resultatet presenteras i fyra huvudkategorier: Ansvar i anestesiövergången, att skapa trygghet genom relationell närvaro, att balansera mellan omvårdnad och medicinsk intervention, samt att verka inom organisatoriska begränsningar. Slutsats: Anestesisjuksköterskors upplevelse av att vårda patienter med preoperativ oro präglas av ett kontinuerligt kliniskt och etiskt omdömesarbete i spänningsfältet mellan teknisk expertis och relationell närvaro. Genom att uppmärksamma och tolka både uttalade och outtalade uttryck för oro kan anestesisjuksköterskor stödja patientens trygghet, delaktighet och värdighet. Detta arbete utgör en central del av den perioperativa omvårdnaden och bör därför beaktas i utvecklingen av kliniska riktlinjer, utbildningsinsatser och organisatoriska förutsättningar för att stärka anestesisjuksköterskans möjligheter att arbeta personcentrerat med patienter som upplever preoperativ oro.

Description

Background: Preoperative anxiety is common amongst patients undergoing surgery and anesthesia and can negatively affect both the patient experience and the perioperative course. Anxiety is often manifested as an experience of existential loss of control and profound vulnerability, placing high demands on the nurse anesthetist's communication, clinical judgement and caregiving competence. Aim: The aim of the study was to describe nurse anesthetists' experiences of caring for patients with preoperative anxiety. Method: The study was conducted as a qualitative literature review. A systematic search for relevant articles was made in the databases Pubmed, Embase and Scopus. Articles were selected based on predefined inclusion and exclusion criteria and were quality appraised using CASP. Data were analyzed using an inductive approach in accordance with Graneheim and Lundman’s qualitative content analysis. Results: Ten articles were included in the review. All studies incorporated the perspective of nurse anesthetists. The results are presented in four main categories: Responsibility in the anaesthesia handover, creating a sense of security through relational presence, balancing between nursing care and medical intervention, and operating within organizational constraints. Conclusion: Nurse anesthetists’ experience of caring for patients with preoperative anxiety is characterized by continuous clinical and ethical judgement and tension between technical expertise and interpersonal connection. Attending to and interpreting both explicit and implicit impressions of anxiety, nurse anesthetists can support patient safety, participation and dignity. This work constitutes a central component of perioperative nursing care and should therefore be considered in the clinical guidelines, educational initiatives, and organizational frameworks aimed at strengthening nurse anesthetists’ capacity to provide person-centered care to patients experiencing anxiety.

Keywords

Anestesisjuksköterska, kontrollförlust, omvårdnad, perioperativ vård, preoperativ oro, personcentrerad vård, ångest

Citation

ISBN

Articles

Department

Defence location

Endorsement

Review

Supplemented By

Referenced By