Trycksår hos personer med ryggmärgsskada - Sjuksköterskans profylaktiska och kurativa omvårdnadsåtgärder

Abstract

Bakgrund: Cirka 300 personer drabbas årligen av ryggmärgsskador i Sverige. Ryggmärgsskador kan leda till flera olika konsekvenser däribland motorisk försämring, fysisk svaghet och förlamning. En annan vanlig förekommande konsekvens är trycksår. 95% av de som drabbas av ryggmärgsskador kommer under sin livstid utveckla minst ett trycksår. Förekomsten av trycksår kan leda till en försämrad livskvalitet och ett ökat lidande för den drabbade. Syfte: Syftet med detta arbete var att jämföra sjuksköterskans omvårdnadsåtgärder för att förebygga uppkomsten och förvärringen av trycksår hos patienter med förvärvad ryggmärgsskada. Metod: Arbetet var utformat som en litteraturöversikt. Databaserna PubMed och CINAHL användes för att finna artiklar med kvalitativ likaså kvantitativ metod. Flertalet artiklar analyserades för att sedan leda fram till att totalt 13 artiklar inkluderas i denna literaturstudie. Resultat: I resultatet formades fyra teman: I sängen, I rullstolen, Sårbehandling samt Pedagogiska insatser och utförande av egenvård. Dessa teman visar olika typer av omvårdnadsåtgärder en sjuksköterska kan ta till för att motverka uppkomsten av trycksår men också förhindra förvärringen av dessa. Resultatet speglar flera olika typer av omvårdnadsåtgärder. I de avlastningshjälpmedel som undersöks sågs det att de som gav lägst tryck mot personen var de som klassades som bäst däribland luftkuddar till rullstol samt en lufttrycksväxlande madrass. Även andra hjälpmedel undersöktes med goda resultat däribland elektrisk stimulering och tiltning av rullstol. Under temat sårbehandling så sågs det att både medicinsk honung och behandling med undertryck var effektiva när det gällde läkningen av trycksår, däremot fungerar dessa bäst under olika förutsättningar. Under det sista temat, pedagogiska insatser och utförande av egenvård, sågs det att en kontinuerlig rutin bör implementeras för att gynna en större förståelse och kunskap kring egenvård. Slutsats: Det är av stor vikt att rätt omvårdnadsåtgärder identifieras för att på så sätt kunna undvika trycksår och minska lidandet hos personer med ryggmärgsskada.