Fördröjande faktorer för digitaliseringen av vården En fallstudie om fördröjande interoperabilitetsfaktorer inom Västra Götalandsregionen

Thumbnail Image

Files

gupea_2077_47121_1.pdf (1.24 MB)

Date

2016-09-15

Authors

Journal Title

Journal ISSN

Volume Title

Publisher

Abstract

Idag står vården inför ett ökat förändringstryck för att utveckla kvalitet och bättre använda resurser. Informationsteknik beskrivs vara en central möjliggörare för att möta det ökade förändringstrycket. Digitaliseringstakten inom vården beskrivs dock ofta som alltför långsam, där bristfällig interoperabilitet beskrivs som en stor bidragande orsak, vilket lett till att följande forskningsfråga formulerats: Vilka faktorer kopplade till interoperabilitet skapar fördröjningar av digitaliseringen av vården? För att besvara denna frågeställning har en kvalitativ fallstudie av Västra Götalandsregionen genomförts, genom deltagande observationer i ett projekt som ämnar att införa teledermatoskopi inom VGR, samt tre kompletterande intervjuer. Dessutom har en teoretisk referensram gällande interoperabilitet byggts upp, med fokus på de tre interoperabilitetsdimensionerna organisatorisk, semantisk och teknisk interoperabilitet. Organisatorisk interoperabilitet berör samstämmighet gällande organisatoriska processer, mål och kunskap. Semantisk interoperabilitet rör förmågan för alla parter att tolka och förstå information och data på rätt sätt, alltså semantisk enhetlighet. Tekniska interoperabilitetsaspekter rör arbetet med att möjliggöra data- och meddelandeutbyte mellan system. Efter genomförandet av den empiriska studien har ett antal fördröjande faktorer kunnat identifieras och belysas i alla tre interoperabilitetsdimensioner. Gällande den organisatoriska dimensionen har såväl VGRs matrisorganisation som förekomsten av många parallella men isolerade projekt anses orsaka bristande interoperabilitet och sammstämmighet gällande kunskap, processer och mål. Semantiska aspekter upplevdes inte som särskilt stora under projektet, men det visade sig att det saknas semantisk enhetlighet inom vissa delar av organisationen, exempelvis i form av avsaknaden av standardiserade remisser. Teknisk interoperabilitet anses vara bristfällig som en följd av VGRs stora systemarv och heterogena systemflora, vilket resulterat i bildandet av IT-silos.

Description

The health care sector faces an ever-increasing challenge to increase the quality of care and, at the same time, make better use of resources. While Information technology is often described as a central enabler in meeting the aforementioned challenge, the rate of digilitalization is simultaneously described as being too slow, and a lack of interoperability is often described as a major contributing factor. This has led to the construction of the following research question: What factors related to interoperability delay the rate of digitalization in health care? To address this question in a satisfactory manner, we have conducted a qualitative case study at Västra Götalandsregionen, which consists, primarily, of participant observations performed as part of a project with the intention of introducing teledermatoscopy to the organization, as well as three complementary qualitative interviews. A theoretical reference framework consisting of previous research on the topic of interoperability and, more specifically, the organizational, semantical, and technical dimensions of interoperability, has also been created for the thesis. Organizational interoperability is concerned with alignment in terms of organizational processes, goals, and knowledge. Semantical interoperability is concerned with the capability of relevant parties to adequately understand exchanged information and data, which corresponds to the notion of semantical alignment. Technical interoperability is concerned with the exchange of data and messages between information systems. As a result of the case study, factors delaying digitalization have been identified related to all of the aforementioned interoperability dimensions. Delaying factors related to organizational interoperability include a lack of interoperability in terms of processes, goals, and knowledge, as a result of VGR’s matrix organization, and the prevalence of many parallel, but isolated projects. Delaying factors related to semantical interoperability were not as prevalent during the teledermatoscopy project, but issues could still be identified regarding the lack of standardization of referral forms in the organization as a whole. Delaying factors related to technical interoperability stem, mainly, from the prevalence of isolated legacy systems, here referred to as silo systems, as well as a large heterogeneity in terms of systems and technology.

Keywords

Digitalisering, interoperabilitet, organisatorisk interoperabilitet, semantisk interoperabilitet, teknisk interoperabilitet, fallstudie, teledermatologi, teledermatoskopi

Citation

URI

http://hdl.handle.net/2077/47121

ISBN

Articles

Department

Defence location

Collections

Magisteruppsatser / Institutionen för tillämpad informationsteknologi

Endorsement

Review

Supplemented By

Referenced By