Låg-FODMAP kost, en del av behandlingen av inflammatorisk tarmsjukdom? En systematisk översikt om effekten av låg-FODMAP kost på IBS-symtom och sjukdomsrelaterad livskvalitet hos IBDpatienter.

Abstract

Syfte: Syftet med denna systematiska litteraturöversikt var att utvärdera evidensen för att låg-FODMAP (Fermenterbara, oligo-, di- och monosackarider, polyoler) kost har en effekt på IBS–symtom (Irritable Bowel Syndrome) och sjukdomsrelaterad livskvalitet hos personer med diagnosticerad inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Metod: Litteratursökningen utfördes i databaserna Pubmed och Scopus. Inklusionskriterier var vuxna >18 år som var diagnostiserade med IBD (Crohns sjukdom eller Ulcerös kolit). Studierna skulle mäta utfallsmåtten sjukdomsrelaterad livskvalitet (health-related quality of life, HR-QoL) eller IBS-symtom mätt med IBS-SSS (Irritable Bowel Syndrome-Severity Scoring System). Exklusionskriterier var artiklar skrivna på andra språk än svenska eller engelska, annan intervention än låg FODMAP kost, färre än 15 deltagare och andra typer av studier än randomiserade, kontrollerade studier (RCT). Granskning av risk för bias gjorde med hjälp av SBU:s mall, även en sammanvägd bedömning av studiernas resultats tillförlitlighet gjordes med GRADE först individuellt av författarna och sedan gjordes en gemensam bedömning. Resultat: Sökningen resulterade i 61 unika artiklar varav sex lästes i fulltext. Av de sex inkluderades totalt fyra artiklar. Av de inkluderade studierna bedömdes två ha måttlig risk för bias och två ha hög risk för bias. Samtliga studier påvisade en positiv effekt av låg FODMAP kosten, HR-QoL ökade och IBS-symtomen minskade. Slutsats: Resultaten visar att interventionen låg-FODMAP kost möjligtvis kan minska IBS-symtom, jämfört med kontrollgrupper (++, låg tillförlitlighet). Resultaten visar att interventionen låg-FODMAP kost möjligtvis kan leda till förbättrad sjukdomsrelaterad livskvalitet, jämfört med kontrollgrupper (++, låg tillförlitlighet).