På tiden att bena ut om vegansk kosthållning ökar risken för frakturer bland vuxna - En systematisk översiktsartikel av kohortstudier

Abstract

Syfte: Syftet med den här systematiska översikten var att undersöka om det finns ett samband mellan en strikt vegansk kosthållning och ökad risk för fraktur hos vuxna Metod: För litteratursökningen användes databaserna Scopus och PubMed. Populationen var män och kvinnor från 18 år. Exponeringen var strikt vegansk kosthållning. Jämförelsegruppen var allätare och utfallsmåttet var fraktur. Endast kohortstudier inkluderades i översikten och sökningen begränsades till studier skrivna på engelska och svenska. Exklusionskriterier var atleter och studier som definierade vegansk kost på andra sätt än strikt vegansk kost. För att bedöma risk för bias användes granskningsmallen ”Bedömning av exponeringsstudier” framtagen av Statens beredning för medicinsk och social utvärdering (SBU). En samlad bedömning av evidensstyrkan för inkluderade kohortstudier utfördes enligt mall för evidensgradering framtagen av World Cancer Research Fund (WCRF). Uppföljningstiden i de inkluderade studierna varierade mellan två och 17 år. Resultat: Fyra kohortstudier inkluderades i den systematiska litteraturöversikten. Risken för bias bedömdes som måttlig för alla inkluderade kohortstudier. Det fanns heterogenitet i resultaten. Endast en studie konstaterade en ökad risk för fraktur vid vegansk kosthållning av statisk signifikans, p-värde <0,05. Ingen annan studie påvisade ett statistiskt signifikant resultat och kunde därför inte fastställa någon ökad risk för fraktur vid vegansk kosthållning. Slutsats: Evidensgraderingen för resultatet var begränsat- indikativt där en viss trend går att påvisa mellan en vegansk kosthållning och en ökad risk för frakturer.