Erfarenheter från olika nivåer inom ätstörningsvården. En kvalitativ studie om hur professionella upplever ätstörningsvården

Abstract

Syftet med uppsatsen är att undersöka hur professionella på olika nivåer upplever att ätstörningsvården fungerar. Uppsatsen har genomförts med en kvalitativ forskningsmetod i form av fem intervjuer med professionella från skola, primärvård och specialiserad ätstörningsvård. Studiens frågeställningar utgår från tre utvecklingsområden som identifierats i tidigare forskning, bemötande och behandling, förutsättningar och samverkan. Det empiriska materialet analyserades utifrån teorin om människobehandlande organisationer och begreppen terapeutisk allians, gräsrotsbyråkrater och behovsprincipen. Studiens resultat visar att professionella upplever att patienterna har låg sjukdomsinsikt vilket tycks påverka bemötande och behandling. Studien visar att de professionella på olika vårdnivåer anser att alliansen är viktig för att bemötande och behandling ska fungera. När det gäller de professionellas upplevelser av förutsättningar tycks den medicinska dominansen påverka hanteringen och prioriteringen inom ätstörningsvården. Tvärprofessionella team och egen kompetens och kunskap verkar vara förutsättningar för att kunna bedriva en fungerande ätstörningsvård. Studien visar att samverkan mellan olika insatser kan förbättras och att gränsdragning och ansvarsfördelning kan förtydligas. Samverkan på högre vårdnivåer är mestadels enkelriktad via remisser, på lägre vårdnivåer tycks samverkan fungera något bättre. Sammantaget kan man konstatera att upplevelsen av bemötande och behandling skiljer sig stort mellan patienter och professionella, vilket utifrån de professionellas perspektiv kan förklaras med patientens låga sjukdomsinsikt. Den medicinska dominansen utgör ett hinder för hur patienter hanteras och prioriteras. Samverkan sker mestadels via remisser och utan dialog och återkoppling. Resultaten visar att ytterligare forskning om ätstörningsvården är av stor nödvändighet för framtiden.