ARBETSTERAPEUTISKA INTERVENTIONER FÖR PERSONER MED NEDSATT HANDFUNKTION PÅ GRUND AV ARTROS

Abstract

Bakgrund Artros är en ledsjukdom där kroppens naturliga balans av uppbyggnad och nedbrytning av ben och broskvävnad påverkas. Artros i händerna är en av de vanligaste formerna av artros. Förekommande symtom är smärta, nedsatt rörlighet och stelhet vilket påverkar handfunktionen. Detta kan leda till aktivitetsproblem vilket begränsar vardagen för personer med handartros. Behandlingarna som finns syftar till att lindra symtomen då det inte finns någon botande behandling mot artros. Det finns dock ett kunskapsgap gällande sammanställning av den senaste forskningen kring vilka arbetsterapeutiska interventioner som har effekt på handfunktion för vuxna personer med handartros. Litteraturöversikten är tänkt att vara ett komplement till de nationella riktlinjerna vid handartros och fungera som ett underlag över nuvarande aktuella interventioner. Syfte Syftet var att sammanställa det vetenskapliga underlaget för effekten av olika arbetsterapeutiska interventioner för handfunktion hos vuxna personer med handartros. Metod En systematisk litteraturöversikt. Litteratursökningen genomfördes i PubMed, Scopus och CINAHL. Åtta studier valdes ut med hjälp av inklusions- och exklusionskriterier samt granskades enligt SBUs granskningsmall för RCT-studier. Datan extraherades utifrån SBUs metodbok för syntes utan metaanalys. Resultat I resultatet undersöktes interventionerna proprioceptivt träningsprogram, kinesiotejp, mjuk tumortos, individanpassad fingervagga, träningsprogram som utförs i hemmet, hjälpmedel samt paraffinbehandling. Av studierna framkom olika utfallsmått som resulterade i fem underkategorier (funktion, smärta, styrka, rörlighet och stelhet samt aktivitetsutförande) som alla påverkar handfunktion. Två studier visade på förbättring i samtliga utfallsmått. Fem studier visade på förbättring i vissa utfallsmått och en studie visade ingen förbättring i något utfallsmått. Konklusion Utifrån resultatet i denna litteraturöversikt kan en slutsats dras att proprioceptivt träningsprogram och paraffinbehandling ger förbättrad handfunktion. Likaså visade kinesiotejp och träningsprogram som utförs i hemmet goda resultat för handfunktion. Övriga inkluderade interventioner ger viss förbättring eller ingen förbättring av handfunktion.