Kommunikation om egenvård – en intervjustudie med sjuksköterskor som vårdar patienter med akut myeloisk leukemi under cytostatikabehandling

Abstract

Bakgrund: Patienter med AML genomgår en intensiv cytostatikabehandling som kan ge stor påverkan på vardagen och livskvaliteten på grund av symtom och tecken relaterade till sjukdom och behandling. Patienten och närstående har en viktig roll i att utföra egenvård för att förhindra potentiellt livshotande biverkningar. Sjuksköterskan behöver genom ett personcentrerat förhållningssätt kommunicera om egenvård till patient och närstående, för att skapa förutsättningar att utföra dessa själva och öka deras delaktighet. Syfte: Syftet med examensarbetet är att beskriva sjuksköterskans kommunikation om egenvård till patienter som genomgår cytostatikabehandling vid akut myeloisk leukemi. Metod: Med en kvalitativ metod och induktiv ansats utfördes sju semistrukturerade intervjuer på en onkolog- och medicinklinik i södra Sverige. Materialet analyserades med hjälp av kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Sjuksköterskan använder flera olika samtalsstrategier i kommunikationen om egenvård, och strävar efter att skapa motivation och reflektion, uppmärksamma behov samt synliggöra andra professioner och närstående. Kommunikationen anpassas efter patientens individuella förutsättningar, patientens behov av information och lättillgänglig vård, organisatoriska förutsättningar samt sjuksköterskans förförståelse och kunskapsbehov. Områden som prioriteras i kommunikationen är att främja vardagliga aktiviteter och förebyggande och lindrande egenvårdsråd. Slutsats: För en lyckad kommunikation mellan patient och sjuksköterska behöver sjuksköterskan anpassa informationen och kommunikationsvägar med hjälp av teamet genom ett personcentrerat förhållningssätt. Resultatet kan bidra till en förståelse över vilka faktorer som behöver tas i beaktning vid kommunikationen om egenvård och kan användas som underlag för att möta patientens behov i samband med ett ökat ansvar vid framtidens vård på distans.