Sväljningsbedömning hos patienter med akut stroke. En systematisk litteraturöversikt

Abstract

Bakgrund: Stroke är ett samlingsbegrepp för olika åkommor som orsakas av hämmad syretillförsel till hjärnans nervvävnad. Ischemisk stroke utgör den vanligaste formen av stroke som följs av intracerebrala hematom och subarachnoidala blödningar. Stroke är ett globalt hälsoproblem som ofta kan bidra till olika komplikationer. Symptom som hemipares, facialispares, svagheter och dysfagi är vanligt förekommande. Dysfagi är en komplikation som förekommer hos 50 % av patienterna som insjuknar i stroke. För att tidigt upptäcka dysfagi och därmed bidra till en säkrare vård bör en sväljningsbedömning genomföras i akutskedet. Syfte: Syftet var att genom en litteraturöversikt beskriva faktorer som påverkar sjuksköterskans sväljningsbedömning hos patienter som insjuknat i stroke. Metod: Genom en systematisk litteraturstudie med deduktiv ansats kvalitetsgranskades och sammanfattades totalt 12 vetenskapliga artiklar från databaserna PubMed, Wiley online Library och CINAHL. Resultat: Resultatet utgör en summering av 12 vetenskapliga artiklar som genererade två kategorier som utgörs av faktorer som underlättar sväljningsbedömning och barriärer vid sväljningsbedömning. De två kategorierna genererade totalt i 5 underkategorier som belyser utbildning och kunskap, prioritering av tid, samspel mellan sjuksköterska och logoped, otillräcklig kunskap, samverkanssvårigheter mellan sjuksköterska och logoped. Slutsats: Faktorer som påverkar sjuksköterskans sväljningsbedömning utgörs av samspelet med logopeder och graden av utbildning som erhållits. Litteraturöversikten pekar på ett större behov av kompetens och kunskap. För en god sväljningsbedömning utförd av sjuksköterskan finns behov av specialistutbildade sjuksköterskor inom neurosjukvård.