ICKEBINÄRA ERFARENHETER AV KÖNSBEKRÄFTANDE VÅRD ”Det finns en smärta i att inte bli sedd för den man är.”
Nonbinary experiences of genderconfirming healthcare
Abstract
Introduction: The group “nonbinary” in medical transgender research distinguish itself in multiple
ways; including attitude towards healthcare-providers, experienced well-being, risk of other
ailments, etc. Despite this distinction the group hasn’t been the focus of more research, and there’s
an alarming lack of research focusing on treatments of gender dysphoria among the nonbinary
population.
Aims: To investigate the participants experiences of genderconfirming healthcare, especially the
negotiation of healthcare and the process from onset of symptoms to successful treatment.
Methods: A qualitative study was conducted with semi-structured interviews. The eight participants
self-identified as nonbinary and had received genderconfirming treatment. The transcripts were
analyzed according to grounded theory as described by Charmaz.1
Results/Discussion:
Relationship towards healthcare-providers: The participants trust in healthcare-providers were
extremely low. They didn’t primarily view the professionals as somebody who could help them; but
rather as a gatekeeper, an obstacle to pass on their way to vital treatment.
1 Kathy Charmaz, Constructing Grounded Theory (Los Angeles: SAGE, 2014).
Treatments: The participants studied the research (or rather the lack of relevant research), and all
also took part of the huge amount of knowledge within the trans community before contact with the
evaluation-teams. They did not expect treatments to allow them to live and be identified as
primarily nonbinary; but rather sought to interact with the gray areas between the two binary
genders.
Identity: The lack of narratives lead to an difficult situation; affecting both their own identityprocess
and interactions with society and healthcare-providers. The group is made invisible and
being misrepresented in culture, statistics, and research.
Implications: Healthcare-providers need to focus on building alliances with the nonbinary
community. More research is needed on the group itself; to discover their unique needs and issues,
but also on treatments, particularly hormone treatments. Since the community has amassed an
impressive library of ”proven experiences” there’s a possibility for community-based studies to
incorporate this knowledge into the medical field of research.
Degree
Student essay
Other description
Gruppen ”ickebinära” består av personer som på olika sätt definierar sig utanför de två binära könen
man och kvinna. Trots att denna grupp ofta utmärker sig på flera sätt inom medicinsk forskning om
transpersoner finns det väldigt lite forskning som fokuserar specifikt på gruppen.
Syftet med denna studie var att utforska gruppen ickebinära med könsdysfori (det lidande som
uppkommer när en persons tilldelade kön och upplevde kön inte stämmer överens). Särskilt fokus
har legat på hur de förhandlar om vård med vårdgivaren och hur deras process ser ut från att de
börjar uppleva symptom för sin könsdysfori till de får effekt av sin behandling. Studien har
genomförts genom intervjuer med åtta deltagare som själva definierar sig som ickebinära och som
har både genomgått en könsdysfori-utredning och fått någon form av könsbekräftande behandling
(främst kirurgi eller hormonbehandling). Dessa intervjuer har sedan analyserats genom metoden
”grundad teori”, som går ut på att lyfta fram de viktigaste och mest meningsbärande berättelserna
från intervjuerna.
Eftersom studiens syfte har varit relativt brett då den utforskar en i forskningen underrepresenterad
grupp så framkom det mycket ny och intressant information från deltagarnas berättelser. Dessa kan
sammanfattas som olika teman:
Relationen till vården: Deltagarna hade generellt ett mycket lågt förtroende för vården. De såg
vården främst som ett hinder som behövde överkommas för att få tillgång till viktigt vård. De var
mycket väl pålästa innan de tog kontakt med vården, både på forskning (eller snarare bristen på
forskning), och de hade även tagit del av många andra personers berättelser. De hade därför ett
mycket bra kunskapsläge innan de påbörjade sin utredning och många upplevde att vården inte
kunde bidra med mer kunskap. De hade ofta bestämt själva vilken diagnos de hade och vilken
behandling de behövde redan innan de fick kontakt med den transspecifika vården.
Osynliggörande: Det finns inte många berättelser om eller förebilder för ickebinära. De syns ofta
inte i samhället. Detta osynliggörande sker även systematiskt t.ex. i folkbokföringsregister och
statistik då det bara finns två juridiska kön i Sverige (man/kvinna). Detta skapar problem, både för
ickebinära i samhället generellt, men särskilt i kontakten med vården. Att bli osynliggjord på detta
sätt kan även skapa ett stort lidande hos individen.
Bristen på forskning: Läkare har ett lagstadgat ansvar att ge vård efter ”vetenskap och beprövad
erfarenhet”. Det finns väldigt lite forskning om ickebinära generellt, och särskilt om behandling för
ickebinäras könsdysfori. Samtidigt är det mycket viktigt att personer med könsdysfori får vård då
det är en smärtsam och farlig diagnos. Detta skapar en svår situation både för läkare och patient, då
de behöver enas om vilken behandling som är lämplig.
Resultaten visar att vården måste arbeta hårt för att bygga förtroende bland denna patientgruppen
och att mycket mer forskning behövs. Det behövs forskning om gruppen ickebinära, särskilt deras
behandlingsmöjligheter. Det vore också värdefullt att utforma studier för att ta till vara på den stora
kunskap som finns inom den sociala gruppen och ta in denna kunskap i den medicinska
vetenskapen.
Collections
View/ Open
Date
2020-04-29Author
Andersson, Filip
Keywords
Transhealth, nonbinary, negotiation of healthcare
Language
swe