Ensidig sensorineural dövhet – Resultat av tre interventioner för ensidig sensorineural grav hörselnedsättning: En randomiserad klinisk studie.
Single Sided Deafness – Outcomes of Three Interventions for Profound Unilateral Sensorineural Hearing loss: a randomized clinical trial
Abstract
Syfte: Att jämföra tre tekniska interventioner för svår ensidig sensorineural dövhet (SSD).
Studiedesign: Prospektiv, randomiserad crossover-studie
Patienter: Femton deltagare med ensidig sensorineural dövhet.
Interventioner: Tre tekniska interventioner jämfördes: Contralateral Routing of Signal (CROS), portabel mikrofon (RM) och benförankrad hörapparat (BCD). Varje intervention användes under en utvärderingsperiod på tre veckor av alla deltagarna i en randomiserad ordning. Mellan varje intervention fick deltagarna en veckas viloperiod i syfte minska påverkan av tidigare intervention.
Utfallsmått: Taluppfattningstest i brus testades i fyra högtalarvariationer i ljudfält (brus-störning, maskering, huvudskugga och optimal uppställning). Validerade frågeformulär användes i syfte att undersöka patientens upplevelse av interventionerna. Utfallsmåtten samlades in efter varje utvärderingsperiod.
Resultat: Totalt var RM den interventionen med bäst resultat vid taluppfattningest i brus. Frågeformulären visade inte på att någon intervention var bättre än någon annan. CROS var den interventionen som åtta av 15 deltagare (53 %) valde att fortsätta använda efter studiens avslut. Majoriteten av deltagarna (80 %) valde att fortsätta med en utav interventionerna.
Konklusion: Alla interventioner visar på någon form av förbättring i jämförelse med ingen intervention alls. Personer med SSD är en heterogen population med olika besvärsgrad. I framtida studier föreslås en större grupp av deltagare samt en uppdelning baserad på etiologi och ålder när dövheten inträffat. På så vis skulle kanske en mer individuell klinisk praxis för denna patientgrupp utformas på sikt.
Degree
Student essay
Other description
Objective: A comparison of three interventions for profound unilateral sensorineural hearing loss.
Study Design: Prospective, Crossover Randomized Clinical Trial.
Patients: Fifteen participants with profound unilateral sensorineural hearing loss.
Interventions: Three technical interventions were compared: Bone Conduction Device (BCD), Contralateral Routing of Signal (CROS), and Remote Microphone (RM). Each intervention was randomly trialed for a period of three weeks, separated by a one week washout period.
Outcome measures: Speech in noise recognition test performed under four conditions (squelch, masking, head shadow, and optimal condition) following each intervention. Standardized questionnaires were used in order to evaluate amplification benefit at baseline and following each intervention.
Results: In total RM was the intervention with best significant results in the speech recognition in noise test. Participants did not rate a particular intervention as significantly better than any other on questionnaires of benefit. Following the study, CROS was the intervention preferred by the eight of fifteen participants (53%). The majority of participants (80%) chose to continue with an intervention.
Conclusion: All interventions presented better speech recognition in noise and subjective benefits in comparison to baseline. People with SSD are a heterogeneous population when looking at perceived difficulties. Future research should focus on segmenting the population of SSD depending on etiology and age of acquired loss for the poorer ear. This would possibly benefit patient in terms of more individual-based clinical routines.
Collections
View/ Open
Date
2018-02-21Author
Fogels, Jonas
Keywords
Ensidig sensorineural dövhet
SSD
CROS
benförankrad hörapparat
portabel mikrofon
Single sided Deafness
Bone Anchored Hearing Aid
Remote Microphone