Tabletter hj�lper mot borrelia En ny effektiv antibiotikabehandling mot borrelia kan minska behovet av sjukhusv�rd. Tabletter kan ers�tta den tidigare antibiotikabehandlingen med injektioner. Detta inneb�r att man slipper ett par veckors sjukhusvistelse eller daglig poliklinisk kontakt under lika l�ng tid. F�stingburen borreliainfektion drabbar �rligen ungef�r 5 000 svenskar. I en sj�ttedel av dessa fall orsakar infektionen �ven en hj�rnhinneinflammation. Borreliainfektion i nervsystemet (=neuroborrelios) �r idag den vanligaste bakteriella hj�rnhinneinflammationen hos b�de barn och vuxna i Sverige. Vanliga symptom �r sv�r utstr�lande nervrotssm�rta, ofta i kombination med k�nselp�verkan av br�nnande karakt�r. N�stan h�lften av alla med borreliainfektion i nervsystemet drabbas av ensidig eller dubbelsidig ansiktsf�rlamning. Prognosen efter antibiotikabehandling �r god, men 10-25% av patienter med borreliainfektion i nervsystemet riskerar att drabbas av kvarst�ende besv�r med k�nselp�verkan, tr�tthet och koncentrationsstr�rningar. Ju tidigare antibiotikabehandlingen kan p�b�rjas desto mindre �r risken f�r kvarst�ende symptom. Om infektionen drabbar barn och yngre �r prognosen ofta mycket god. Tidigare gavs ofta antibiotikabehandling vid neuroborrelios i injektionsform, vilket innebar en sjukhusvistelse eller daglig poliklinisk kontakt i 10-14 dagar. Aktuella studier har visat att effektiv antibiotikabehandling �ven kan ges i tablettform till alla �ver 8 �rs �lder som insjuknat i neuroborrelios och sjukhusv�rd kan d�rf�r oftast undvikas f�r dessa personer. En viktig unders�kningsmetod vid misstanke p� borreliainfektion i nervsystemet �r ryggv�tskeprov (=lumbalpunktion). Genom analys av celler, �ggvite�mnen och andra molekyler i ryggv�tskan erh�lls information om tecken p� inflammation i hj�rna och ryggm�rg. Unders�kning av ryggv�tska hos patienter med neuroborrelios har visat att nervceller och st�djeceller i hj�rnan p�verkas tidigt i f�rloppet av en borreliainfektion. En orsak till kvarst�ende besv�r efter genomf�rd behandling �r att borreliabakterierna startar en "autoimmun" reaktion d�r kroppens f�rsvarsmekanismer �ven ger upphov till skada av egen nervv�vnad.