Upplevelser av Deliberate Practice inom psykoterapi: att praktiskt träna på kliniska färdigheter i svenska vårdorganisationer

Abstract

Yrkesverksamma psykologers kliniska arbete är i huvudsak praktiskt och ska i svenska vårdorganisationer enligt gällande lagstiftning ske enligt evidensbaserad praktik, vilket ställer höga krav på kompetens. Deliberate Practice (DP) är en relativ ny inlärningsmetod som möjliggör målinriktad och praktisk inlärning av psykoterapifärdigheter. I denna studie undersöktes yrkesverksamma psykologers erfarenheter av att träna kliniska färdigheter genom DP inom svenska vårdorganisationer, så kallad beteendeträning baserad på DP-principer. Ur åtta semistrukturerade intervjuer som analyserades med tematisk analys konstruerades fyra teman vilka illustrerar hur beteendeträningen interagerade med omgivande organisation. I intervjumaterialet framkom starka drivkrafter hos informanterna att skapa utrymme för att utveckla sin kliniska skicklighet med eller utan organisationens stöd. Utifrån intervjumaterialet framstod informanterna ta ansvar för hela sitt terapiutövande och såg det terapeutiska arbetet som ett hantverk och DP som ett verktyg att träna upp skicklighet. Det upplevdes gynnsamt om beteendeträningen var en del av ett gemensamt projekt tillsammans med organisationen och/eller kollegor snarare än ett enskilt projekt. Flera informanter upplevde en motsättning mellan att organisationen sätter värde på kvantitet avseende utförda patientbesök och beteendeträningens fokus på kvalitet i terapiarbetet. Resultatet diskuteras i relation till forskning om DP.