NÄR ETT BARN DÖR. Sjuksköterskans erfarenheter av att ge palliativ vård till barn.

Abstract

Bakgrund: 600 barn dör i Sverige varje år. Vid palliativ vård av barn är det viktigt att arbeta familjecentrerat samt att som sjuksköterska hantera egna känslor. Tidigare forskning har visat på etisk stress, brist på utbildning samt komplexitet i att kommunicera med barnen och anhöriga. Idag är utbildningen knapp om pediatrisk palliativ vård på sjuksköterskeprogrammet och det finns inte någon specialistutbildning inom ämnet. Således finns en kunskapslucka att fylla avseende en osäkerhet att vårda barn i palliativt skede. Syfte: Syftet med litteraturöversikten är att kartlägga sjuksköterskors erfarenheter av att ge palliativ vård till barn på en vårdavdelning. Metod: Studien är utformad som en litteraturöversikt inkluderande sju vetenskapliga artiklar med kvalitativ metod samt två vetenskapliga artiklar med mixad metod. Strukturerad informationssökning genomfördes i databaserna PubMed, CINAHL, Scopus och PsychINFO Artiklarna granskades, analyserades, kvalitetsbedömdes samt sammanställdes till ett resultat. Resultat: Resultatet består av fyra teman med två subteman vardera; Personliga erfarenheter - negativa, positiva, Professionella erfarenheter - utbildning, organisatoriska utmaningar, Familjecentrerad vård - erfarenheter, utmaningar samt Copingstrategier - professionella, personliga. Resultatet beskriver att sjuksköterskor som vårdar barn i palliativt skede upplever både positiva och negativa känslor. Sjuksköterskornas upplevelse är att de saknar utbildning, speciellt inom kommunikativa förmågor samt att organisationen skulle kunna förbättras. Familjecentrerad vård beskrivs som viktigt för patienten och anhöriga samt skapar nära relationer mellan vårdpersonal och patient, men upplevs av sjuksköterskan som utmanande. Till sist visar resultatet att copingstrategier är viktigt för sjuksköterskans känslohantering. Slutsatser: De nio analyserade artiklarna styrks av varandra och av tidigare forskning. Det har inte skett några större förändringar inom området de senaste 30 åren. Sjuksköterskorna erfar att de saknar utbildning, specifikt avseende kommunikation, och strategier för att hantera sina egna känslor. Författarna rekommenderar ytterligare forskning som berör behovet av en specialistutbildning inom pediatrisk palliativ omvårdnad.