Patienters upplevelse av självbestämmande - vid avancerad cancersjukdom i den tidiga fasen av palliativ vård
Patients' experience of self-determination - in advanced cancer in the early phase of palliative care
Abstract
Bakgrund: Patienter med avancerad cancersjukdom har allt längre överlevnad till följd av utvecklade onkologiska behandlingsalternativ. Detta medför allt längre period som patienten lever med en livshotande diagnos och de biverkningar och existentiella behov som följer på behandling som inte syftar till att bota. Att som patient få vara delaktig i beslut angående sin vård och behandling ligger till grund för personcentrerad vård. Ett personcentrerat förhållningssätt kan bidra till att patientens behov av stöd och information kan tillgodoses på ett strukturerat och involverande sätt.
Syfte: Syftet med denna studie är att beskriva patienters upplevelse av självbestämmande vid avancerad cancersjukdom under den tidiga fasen av palliativ vård.
Metod: En litteraturstudie baserad på Bettany-Saltikov och McSherry metod. Data samlades in från tre databaser, Cinahl, PubMed och PsycInfo, för åren 2017–2022. Analysen omfattade 14 artiklar.
Resultat: Patienter upplever självbestämmande som ett sätt att uppnå kontroll över sin situation. Det framkommer att olika sätt att uppnå kontroll används av patienter. Vissa vill själva ta sina beslut, andra med hjälp av närstående eller vårdpersonal medan vissa upplever att de inte har några val eller tas ifrån möjligheten att själva välja. Oavsett önskan om hur kontroll ska uppnås framkommer det att patienter är i behov av stöd under sin beslutsprocess och att de efterfrågar mer information från vården för att kunna ta välgrundade beslut.
Slutsats: För att ge stöd till patienter i deras självbestämmande behöver vårdpersonal arbeta utifrån ett personcentrerat förhållningssätt. Detta för att ta tillgodose det varierande behov av stöd patienter uttrycker för att kunna ta beslut om sin vård och behandling. Vården behöver tillräcklig kompetens i form av specialistsjuksköterskor i onkologisk vård såväl som läkare insatta i personcentrerat förhållningssätt.
Degree
Student essay
Other description
Background: Patients with advanced cancer have increasingly longer survival rates as a result of developed oncological treatment options. This entails an increasingly longer period that the patient lives with a life-threatening diagnosis and the side effects and existential needs that follow treatment that does not aim to cure. As a patient, being able to be involved in decisions regarding their care and treatment is the basis for person-centred care. A person-centred approach can contribute to the patient's need for support and information being met in a structured and involving way.
Aim: The purpose of this study is to describe patients' experience of self-determination in advanced cancer during the early phase of palliative care.
Method: A literature review based on Bettany-Saltikov and McSherry method. Data was collected from three databases, Cinahl, PubMed and PsycInfo, for the years 2017–2022. The analysis included 14 articles.
Results: Patients experience self-determination as a way to achieve control over their situation. It emerges that different ways of achieving control are used by patients. Some want to make their own decisions, others with the help of relatives or healthcare professionals, while some feel that they have no choices or that the opportunity to choose for themselves are taken away from them. Regardless of the desire for how control is to be achieved, it emerges that patients are in need of support during their decision-making process and that more information is requested from the healthcare provider in order to be able to make informed decisions.
Conclusion: To provide support to patients in their self-determination, healthcare professionals need to work from a person-centered approach. To meet the varying needs for support patients express in order to be able to make decisions about their care and treatment a person-centered approach is needed. The healthcare system then needs to have sufficient competence in the form of specialist nurses in oncological care as well as doctors familiar with person-centred approaches.
View/ Open
Date
2023-03-30Author
Dagobert, Annelie
Simonsson, Rebecka
Keywords
självbestämmande, palliativ vård, avancerad cancersjukdom, personcentrerad vård
Language
swe