Sjuksköterskors erfarenhet av patientsäkerhet- ett vågspel mellan personliga och yttre aspekter i ett dynamiskt samspel
Nurses´experience in patient safety- A venture between the personal and external aspects of the dynamic interaction
Abstract
Introduktion: Patientsäkerhet är en viktig fråga inom hälso- och sjukvården. Vårdskadorna kostar inte bara samhället stora summor varje år utan även de drabbade onödigt lidande. Sjuksköterskor är den yrkeskategori som står patienterna närmast och innehar kunskaper om faktorer som påverkar patientsäkerheten.
Syfte: Att beskriva sjuksköterskors erfarenheter av vad som påverkar patientsäkerheten på slutenvårdsenheterna på en medicinklinik.
Metod: Studien genomfördes i form av semistrukturerade intervjuer som analyserades genom kvalitativ innehållsanalys. Som teoretisk referensram har Jean Watsons omvårdnadsteori använts. Nio sjuksköterskor deltog i studien. Intervjuerna transkriberades för att sedan analyseras enligt Graneheim och Lundmans (2004) innehållsanalys. Ett tema, tre kategorier och tio subkategorier analyserades fram.
Resultat: Temat, ’Patientsäkerhet är ett vågspel mellan de personliga och yttre aspekterna i ett dynamiskt samspel’, beskriver sjuksköterskornas erfarenhet av vad som påverkar patientsäkerheten. De tre kategorierna, personliga aspekter, yttre aspekter och aspekter på samspel belyser sjuksköterskornas olika dimensioner på patientsäkerhet och att dessa behöver vara i balans.
Diskussion: Det visar sig att sjuksköterskorna tar på sig ett stort ansvar för patientsäkerheten och de uppger även en vilja att göra gott men samtidigt upplever att de yttre aspekterna, så som låg bemanning och hög arbetsbelastning, hindrar dem i arbetet. Dynamiken i samarbetet och den professionella kommunikationen är levande och beroende av vilka aktörer som deltar.
Konklusion: Vården hämtar ofta inspiration från industrin för att standardisera patientsäkerhetsarbetet, industriinspirationen är dock problematisk att implementera i vården. Omvårdnad är en komplex handling eftersom människan är mer än hennes delar och utgör fler dimensioner. Utifrån kunskaper från studien samt tidigare forskning dras slutsatser om att sjuksköterskor har stor kunskap om vilka faktorer som påverkar patientsäkerheten. Däremot är balansgången fin hur den upprätthålls. Tendenser visar att det är inte bara patientsäkerheten som riskeras utan även sjuksköterskornas egen hälsa försämras i takt med att arbetsbördan ökar pga. underbemanning. Ytterligare forskning behövs för att undersöka hur organisation och arbetsledning kan ta vara på sjuksköterskornas kunskap samt forskning hur samarbete kan standardiseras i vården.
ABSTRACT Introduction: Patient safety is an important issue in health care. Caring damage costs not only society large sums every year but also those affected unnecessary suffering. Nurses are the occupation for which is closest to the patients and possess knowledge about the factors that affect patient safety.
Objective: To describe nurses' experiences of what affects patient safety on inpatient units at a medical clinic.
Method: The study was conducted in the form of semi-structured interviews were analysed using qualitative content analysis. As a theoretical framework, Jean Watson's theory of nursing has been used. Nine nurses participated in the study. The interviews were transcribed and then analysed according Graneheim and Lundmans (2004) content analysis. A theme, three categories and ten subcategories were identified.
Results: The theme, 'Patient safety is a venture between the personal and external aspects of the dynamic interaction', describes the nurses' experience of what affects patient safety. The three categories, personal aspects, external aspects and aspects of interaction, highlighting the nurses different dimensions of patient safety and that these need to be in balance.
Discussion: It turns out that the nurses take on a great responsibility for patient safety and they also indicate a desire to do good but feel that the external aspects, such as low staffing and high workloads, preventing them in the work. The dynamics of cooperation and professional communication is alive and dependent on the actors involved.
Conclusion: The treatment often picks inspiration from industry to standardise patient safety, making it difficult to implement in their care. Nursing is a complex phenomenon where the whole is larger than the parts and impacts on several dimensions. Based on the knowledge gained from this study and previous research conclusions are that nurses have extensive knowledge of the factors that affect patient safety. However, there is an apparent need for fine tuned balance in maintaining this. Trends show that it is not only patient safety at risk, but also the nurses' own health deteriorates as the workload increases due understaffing. Further research is needed to examine how organisational and management can take care of the nurses' knowledge and research how cooperation can be standardised in care
Degree
Student essay
View/ Open
Date
2015-04-10Author
Hellman, Berit
Högberg, Lina
Keywords
Patientsäkerhet
legitimerade sjuksköterskor
erfarenhet
patient safety
registered nurse
experience
Language
swe