Bakom stängda dörrar. Sjuksköterskors erfarenheter av att upptäcka samt vårda kvinnor utsatta för våld i nära relationer.

Abstract

Bakgrund: Våld i nära relationer definieras enligt WHO som ”beteende hos en partner eller ex-partner, som orsakar fysisk, sexuell eller psykologisk skada, vilket inkluderar fysisk aggression, sexuella övergrepp, psykologisk misshandel och kontrollerande beteende”. Det är under de senaste 20 åren som våld mot kvinnor har uppmärksammats, tidigare betraktades det mer som en privat angelägenhet. Idag erkänns våldet som ett stort folkhälsoproblem och en kränkning av de mänskliga rättigheterna. Ca 30 % av alla världens kvinnor rapporterar att de upplevt någon form av misshandel av en partner och i Sverige är den siffran 46% hos kvinnor mellan 15-64 år. Flertalet av dessa kvinnor söker upprepade gånger vård utan att den bakomliggande orsaken utreds. Studier har visat att kvinnor i genomsnitt utsätts för övergrepp 35 gånger innan det att de söker hjälp. Syfte: Att beskriva sjuksköterskors erfarenheter av att upptäcka samt vårda kvinnor utsatta för våld i nära relationer. Metod: En litteraturöversikt där vi granskat tio vetenskapliga artiklar. Fyra av dessa var kvantitativa, fyra var kvalitativa och i två stycken hade författarna använt sig av både kvantitativa och kvalitativa metoder. Resultat: Sjuksköterskan har en mycket betydande roll i upptäckten av våldsutsatta kvinnor. Svårigheter med att screena för våld i nära relationer är främst tidsbrist, kulturella skillnader och införandet av nya rutiner, medan svårigheter både med screening och vård av våldsutsatta patienter är bristande utbildning och erfarenhet hos sjuksköterskor. Möjligheter som ses i arbetet med våldsutsatta kvinnor är att majoriteten upplever frågor om våld som acceptabelt. Det är en traumatisk upplevelse för sjuksköterskor att vårda våldsutsatta patienter och de behöver också ges möjlighet till stöd. Diskussion: Vikt bör läggas vid att upptäcka misshandel i ett så tidigt skede som möjligt då våldet ofta tenderar att eskalera med tiden samt att de skadliga hälsoeffekterna blir värre desto längre misshandeln pågår. Det kan vara svårt att skapa den miljö kvinnor beskriver att de vill ha i mötet med vården. Det finns stora förbättringsområden på organisationsnivå för att vården skall bli så bra som möjligt.