Korsbandsoperation med titthålsteknik ger bra resultat, men inte normala knän

Idag kan en korsbandskada opereras framgångsrikt med hjälp av
titthålsteknik.  Operationen leder till ett stabilare knä. Det är dock
problem med att rörelsemönstret efter operation inte är normalt efter
operationen. Detta kan i sin tur leda till andra skador såsom exempelvis
menisk- och ledytesskador.

Främre korsbandsskada är idag en mycket vanlig skada vid idrottsutövning.
Skadan kan medföra slutet på idrottskarriären men kan även göra att vissa
arbeten inte kan utföras. Sedan början av 90-talet har man vid SU/ÖSTRA
utfört rekonstruktion av främre korsbandet med hjälp av titthålsteknik.
Resultaten fem år efter operationen är bra och patienterna är övervägande
nöjda med resultatet.

När det gäller smärtlindring efter korsbandsoperation har det skett en
förbättring med användning av morfin och bedövningsmedel direkt i knäleden
efter operationen och denna studie visar att morfin sannolikt har effekt i
själva knäleden, d v s att det inte bara finns morfinreceptorer
("mottagarstationer") i det centrala nervsystemet, utan också perifert.

Rörelsemönstret i knäleden mättes med en ny teknik där tre röntgenbilder
per sekund tas i två vinkelräta plan när patienten rör sitt knä. På detta
sätt kan knäts komplicerade rörelsemönster kartläggas. Det visade sig att
rörelsemönstret efter korsbandsskada inte är normalt, vilket kan förklara
varför patienter med korsbandsskador även drabbas av meniskskador och
ledyteskador. Dessa skador kan på sikt leda till förslitningsskador i
knäleden. Korsbandsoperationen leder till stabilare knä, men fortfarande
ett år efter operationen är rörelsemönstret inte normalt.