Ny teknik minskar besvär efter korsbandsoperation

En ny teknik ger mindre känselbortfall och en mer komplett läkning av
kvarvarande knäskålssena än den gamla ett-snittstekniken. Tekniken, som är
utvecklad vid Norra Älvsborgs Länssjukhus, innebär att man tar mittersta
tredjedelen av knäskålsenan via två minisnitt för att ersätta det skadade
korsbandet.

Besvär med främre knäsmärta och svårigheter att krypa på knä efter en
korsbandsoperation utförd med titthålsteknik beror på att full rörlighet i
knäleden inte återkommit och att känselnerverna i främre knäregionen
skadats vid operationen. En undersökning av 604 korsbandsopererade
patienter från Älvsborg, Göteborg och Köping har visat detta.

Undersökningar med magnetkamera och ultraljud samt provtagning av
kvarvarande knäskålssena hos sammanlagt 72 patienter vid Norra Älvsborgs
Länssjukhus visar att knäskålsenan läker efter att mittersta tredjedelen
använts för att ersätta ett skadat korsband. Emellertid är knäskålsenan
inte normaliserad då det gäller tjocklek och fiberstruktur upp till 27
månader efter operationen.

Studien visar att den nya mini-snittstekniken för att ta knäskålsena vid
korsbandsoperation bör ersätta den gamla ett-snittstekniken eftersom den
ger mindre kvarvarande knäbesvär. Dessutom rekommenderas inte att använda
knäskålssenan en gång till för att ersätta korsbandet om ytterligare
operation krävs t ex efter ny skada p g a att knäskålsenan inte
normaliserats upptill 27 månader efter operationen.