Nässpray - framtidens vaccin mot sexuellt överförbara sjukdomar? Denna avhandling visar att vaccinering i form av nässpray kan stimulera ett immunsvar i underlivet hos människor. För att få fram fungerande vaccin mot sexuellt överförbara sjukdomar är det viktigt att få en inblick i hur immunförsvaret fungerar i underlivet och hur man bäst kan stimulera ett effektivt lokalt immunsvar. Vaccinering via näsan har under senare år väckt ett stort intresse då resultat från djurförsök har visat att denna form av vaccinering kan stimulera ett immunsvar, inte bara systemiskt och lokalt i luftvägarna, utan också i underlivet. Vi har också jämfört vaccinering via näsa och mun och funnit att resultaten efter de båda vaccineringsvägarna skiljer sig åt. Båda typerna av vaccinering stimulerade ett antikroppssvar i underlivet medan vaccinering via näsan var mycket bättre än vaccinering via munnen för att stimulera ett antikroppssvar i de övre luftvägarna. Fördelarna med vaccin i form av ett nässpray jämfört med vaccin i sprutform är flera. Ett vaccin givet i näsan kan ge ett bättre skydd på slemhinnan som fungerar som en ingångsport för bakterier och virus. Med ett vaccin som ges via munnen eller i form av ett nässpray undviker man också risken med blodsmitta som finns då man använder sprutor, vilket är viktigt framförallt i u-länder. Då nasal vaccinering visat sig stimulera ett immunsvar både i underlivet och i näsan finns det en möjlighet att vaccin i form av ett nässpray kan skydda både mot luftvägsinfektioner och sexuellt överförbara sjukdomar. Vi har också studerat vilka molekyler som uttrycks på blodkärlen i underlivet och som kan binda till olika celler i kroppens immunförsvar och på så sätt dra till sig dessa celler till slemhinnan. Vilka molekyler som uttrycks på cellerna bestäms bl.a. av var någonstans i kroppen som infektionen börjar eller vilken vaccineringsväg man väljer. Olika vävnader uttrycker också olika typer av bindningsmolekyler. Resultaten från våra studier tyder på att mekanismen bakom rekryteringen av kroppens immunceller skiljer sig åt i underlivet jämfört med hur rekryteringen sker i tarmens slemhinna som är den mest undersökta av kroppens slemhinnor. För att utveckla ett optimalt vaccin mot infektioner på olika ställen i kroppen är det viktigt att förstå dessa skillnader.