Bestående viktminskning efter biverkningsfri diet I en studie vid Göteborgs universitet har en två år lång behandling gett bestående viktminskning hos feta patienter. Studien visar också att man delvis kan förutsäga vilka som har chans att nå ett bra resultat med en given fetmabehandling. Tre månaders behandling av feta patienter med VLCD (Very Low Calorie Diets, proteinpulverdiet t ex Nutrilett eller Modifast), följt av 21 månaders kostbehandling gav viktnedgångar om tio kilo. Det kan jämföras med sex kilo bestående viktminskning hos de patienter som endast fick traditionell kostbehandling under samma period. Särskilt tydligt framträdde skillnaden hos män, de minskade i vikt med 15 respektive fem kilo. 113 feta patienter deltog i behandlingsstudien som genomfördes på medicinklinikerna vid Norra Älvsborgs Länssjukhus (NÄL) och Skene lasarett. En uppföljande, ettårig studie på SU/Göteborg vilken omfattade 121 patienter visade att de patienter som rekommenderades att strikt efterleva den initiala VLCD-behandlingen förlorade mer i vikt än de patienter som gavs möjlighet att äta vanlig mat några gånger per vecka. Viktminskningarna efter totalt ett års behandling blev 13 respektive nio kilo. Båda undersökningarna visar att behandling avfeta patienter med VLCD, resulterar i långsiktiga viktminskningar av samma storleksordning som vid läkemedelsbehandling samt att VLCD-behandling kan genomföras säkert och biverkningsfritt inte bara vid etablerade forskningsenheter utan även i praktisk rutinsjukvård. Att försöka förutsäga vilka patienter som har chans att nå ett bra resultat med en given fetmabehandling är betydelsefullt både ur individens och sjukvårdens perspektiv. Utöver manligt kön visade sig kroppsvikten ge en fingervisning om behandlingsutfallet: ju högre vikt desto större viktminskning. Även det nyupptäckta hormonet leptin, som bildas av fettcellerna, kan användas för att förutsäga behandlingsresultatet. De patienter vars leptinnivåer sjönk kraftigast under den inledande VLCD-behandlingen bibehöll den största viktnedgången på längre sikt. Tidigare försök på djur visar ett motsatt resultat, vilket belyser svårigheten att rakt avöversätta djurdata till mänskliga förhållanden.